Abstract
Las tecnologías sanitarias son el conjunto de “medicamentos, dispositivos y procedimientos médicos y quirúrgicos utilizados en la atención médica, y los sistemas organizativos dentro de los cuales se provee el cuidado”. Entendidas con esa amplitud, la evolución de las tecnologías sanitarias ha conducido a una situación paradójica: en los países desarrollados la aportación de las nuevas tecnologías a la mejora de la salud de la población es cada vez más marginal, al tiempo que es responsable principal del crecimiento del gasto sanitario, que está poniendo en cuestión la sostenibilidad de los sistemas públicos y privados colectivos de atención. Por el contrario, los países más pobres, que son los que se podrían beneficiar más de su aportación en términos de salud, carecen, por razones económicas, de acceso a las tecnologías que podrían proporcionarles esos beneficios, a la vez que ven detenido el desarrollo de los productos necesarios para sus problemas de salud más específicos. Esta situación es explicable por las características de los sectores industriales de tecnologías sanitarias, vinculados de manera casi exclusiva a los países desarrollados. Estos sectores (el farmacéutico y el de las altas tecnologías) tienen la iniciativa para orientar la innovación en sus campos respectivos con arreglo a sus propios intereses. A la vez disponen de una amplia capacidad de influencia sobre consumidores, distribuidores e incluso reguladores públicos para dirigir la intensidad y la cualidad del consumo, en todo caso orientado de manera preferente a los sectores y países con capacidad de gasto. Las características peculiares de cada uno de esos sectores industriales y de los mercados correspondientes determinan el diferente grado de participación y responsabilidad de uno y otro sector en esa situación, con una especial importancia por parte del sector farmacéutico. La globalización, proceso en el que se han impuesto reglas específicas adicionales por la Organización Mundial de Comercio para la difusión de las tecnologías sanitarias, ha contribuido a consolidar esa situación, otorgando un dominio generalizado de la evolución a potentes industrias transnacionales, que controlan los mercados. Las soluciones a los problemas señalados promovidas hasta ahora (constitución de fondos para países en desarrollo; sistemas de precios diferenciales; modificación de las reglas de la OMC; asociaciones público-privadas) han sido todas de carácter paliativo, con resultados poco satisfactorios. Una actuación más eficaz requeriría la capacidad de intervención de los sectores públicos sanitarios, tanto a nivel nacional como internacional, en la orientación de la innovación en tecnologías sanitarias, hasta ahora en manos exclusivamente privadas. Esa posibilidad choca con la realidad de que las políticas sanitarias de los diferentes países no son objeto prioritario de convergencia entre ellos, ni siquiera en entidades supranacionales, como la Unión Europea. Esa situación es un buen ejemplo de las contradicciones que encierra el proceso de globalización.
Original language | Spanish |
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Title of host publication | Globalización y salud |
Editors | Marciano Sánchez Bayle, Concha Colomo Gómez, Clara Repeto Zilbermann |
Publisher | Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública |
Pages | 209 |
Number of pages | 259 |
Volume | 1 |
Edition | 1 |
ISBN (Print) | 84-609-4511-1 |
Publication status | Published - 1 Jan 2005 |