Valoració de l'Activitat dels RBECS en els serveis d'atenció primària de Catalunya. Estudi Pilot

Description
Demanem ajut per a la realització de la primera part de l’estudi exploratori especificat en el projecte “La valoració de l’activitat dels RBECs. Estudi pilot”, projecte avaluat i aprovat pel Comitè Ètic d'Investigació de l'IDIAP Jordi Gol el dia 30 de juliol de 2025. Aquest projecte té dos fases que es desenvolupen en un total de 14 mesos. Adjuntem el projecte complert, i la seva aprovació pel Comitè Ètic d'Investigació de l'IDIAP Jordi Gol.
Descripció del projecte:
Antecedents: L’any 2021, el Departament de Salut va impulsar el Pla d’enfortiment de l’atenció primària i comunitària, pel qual es va incorporar la figura del Referent de Benestar Emocional i Comunitari (RBEC) en els Centres d’Atenció Primària de Catalunya, amb unes funcions explicitades en el Programa de benestar emocional i salut comunitària. Aquest pla es fonamenta en el model de salutogènesis de Antonovsky centrat en el concepte d’actiu: qualsevol factor o recurs que millora la capacitat de les persones, grups, comunitats, poblacions, sistemes socials i/o institucions per mantenir i conservar la salut i el benestar.
Objectius:
Objectiu general
Estudiar i analitzar les activitats dels RBECs en els serveis d’Atenció Primària de Catalunya, incloent el seu impacte en el benestar dels usuaris del servei, els resultats i els beneficis psicosocials, i una anàlisi de necessitats per millorar l’atenció i la qualitat assistencial.
Objectius específics d’aquest primer trimestre:
Fase 1: estudi exploratori:
1.Fer una revisió bibliogràfica d’estudis sobre l’impacte d’activitats de professional vinculats al Centres d’Atenció Primària amb funcions similars a la dels RBEC’s a nivell internacional.
2.Conèixer les principals activitats del RBECs en els CAPS: descripció de l’activitat i condicions: espai, periodicitat, població diana, vinculació amb altres actius.
3.Obtenir un model d’anàlisi amb els indicadors més rellevants per avaluar les actuacions dels RBECs en relació a les activitats realitzades, el nivell de satisfacció obtingut i dels canvis promoguts en els usuaris, basat en el model teòric Salutogenesis de Antonosky.
Metodología, determinacions i anàlisi:
El primer estudi és un primer pilotatge sobre les aportacions dels RBECs en els EAPs, i inclourà un recull i descripció de les activitats realitzades, el nivell de satisfacció obtingut i dels canvis promoguts en els usuaris, dificultats i possibles millores. Participaran un nombre reduït de EAPs, i es faran entrevistes en profunditat al o la Referent de Benestar Emocional i Comunitari, els professionals de l’EAP, de medicina, infermeria i/o treball social i a un nombre limitat però representatiu d’usuaris que hagin participat en les activitats proposades. L’anàlisi de dades es realitzaran seguint un model d’investigació qualitativa en el camp de la investigació sobre polítiques aplicades (Ritchie i Spencer, 1994) amb una triangulació entre jutges.
Amb la metodologia qualitativa, a partir de l’anàlisi del contingut de les entrevistes, s’identificaran codis, categories y supracategories, que desprès del procés d’anàlisi, constituiran el model emergent obtingut amb els indicadors més rellevants. Aquests indicadors inclouran aspectes de salut física, salut psicològica, benestar en les relacions socials i integració comunitària. Aquests indicadors serviran de base per a identificar instruments de mesura quantitatius capaços d’avaluar l’eficiència de les intervencions dels RBECs en els CAPs.
Aplicabilitat i Rellevància: A més de permetre disposar una primera descripció de les aportacions dels RBECs en els CAPs, aquest estudi contribueix a descriure i operativitzar el model de salutogènesi de Antonovsky (1987), una empresa necessària per poder reconèixer indicadors de salut vinculats a la vida quotidiana, a la vida social i comunitària, proposats per aquest model, completant els indicadors de deficiència o malestar.(Rivera de los Santos et al, 2011).
Life cycle
En aquests tres mesos, estan previstes les següents tasques vinculades als objectius específics de l’estudi exploratori.
1. Realització d’un article sobre el concepte de Salutogenese d’Antonovsky i el seu model Salutogènic. Fruit de la revisió d’estudis sobre el tema, ja podem redactar un article sobre Salutogenese amb un primer apartat sobre els conceptes originals d’Antonovsky: a) Salutogenese, b) Sentit de Coherència, amb els seus components: sentit de comprensibilitat, sentit de manegeability i sentit de significat; c) Recursos de Resistència, i un segon apartat on s’actualitza el seu model amb altres models de salut els últims estudis empírics i es posa en relació.
2. Treball de camp. Realització entrevistes EAP 1: Realitzar unes primeres entrevistes als RBEs i als EAPs per tal de conèixer les aportacions dels RBECs en els CAPs. En aquests tres mesos es podran realitzar les entrevistes als RBECs i als EAPs.
El IDIAP ha aprovat fer les primeres entrevistes en els següents EAPs: EAP Sant Roc (Badalona), EAP La Salut (Badalona), EAP Masnou i EAP Ocata, tots ells de la zona Barcelonès Nord-Maresme, coordinada per l’IDIAP Jordi Gol.
Les entrevistes previstes en cada CAP son: unes 3 entrevistes al o a la RBEC, 1 entrevista a una mostra aproximada de 10 professionals sanitaris i 1 entrevista a una mostra aproximada de 10 usuaris.
Això implica unes 23 entrevistes per CAP, que es poden realizar amb 8 desplaaments per centre fent unes 4 entrevistes cada cop. Tenint en compte el 3 EAPs, això implica 69 entrevistes i uns 24 desplaçaments. A partir de la distancia dels centres en relació a Blanquerna, son dos a 12 km y un a 22 Km. A partir d’aquí es fan els càlculs en el presupost.
3. Anàlisi qualitatiu de resultats EAP 1: A partir de les entrevistes realitzades, es va definint un primer sistema de categories i de supracategories. Aquest model emergent orientarà la integració de diferents models d’anàlisi basats en processos de salut i contribuirà a operativitzar el model salutogènic de Antonovsky (1987), L’anàlisi qualitatiu el farà la persona contractada seguint les indicacions dels investigadors.

Temporització prevista
Octubre2025
Revisió estudis. Redacció d’un article sobre el model Salutogènic
Novembre 2025
Treball de camp. Realització entrevistes als EAPs i transcripció
Demanar traducció de l’article sobre el model Salutogènic
Desembre 2025
Anàlisi qualitatiu de les transcripcions